Eigen bijdrage
Een eigen bijdrage is een bedrag dat u voor sommige soorten zorg zelf moet betalen.
Een eigen bijdrage is een bedrag dat u voor sommige soorten zorg zelf moet betalen.
Bij ons heeft u te maken met 2 soorten eigen bijdragen.
- De wettelijke eigen bijdrage wordt bepaald door de overheid. Hoe hoog deze is, vindt u in het vergoedingenoverzicht per zorgsoort.
- Bij sommige zorgsoorten vergoeden we een maximaal bedrag voor uw behandeling. Alle kosten boven dit bedrag betaalt u zelf. Ook dat noemen we eigen bijdrage.
Eigen bijdrage aanvullend verzekeren
In sommige gevallen kunt u (een deel van) de eigen bijdrage terug krijgen via een aanvullende of tandartsverzekering. Ook dit staat per zorgsoort aangegeven in het vergoedingenoverzicht. Bij ons kunt u kiezen tussen 4 aanvullende verzekeringen en 3 tandartsverzekeringen.
Wettelijke eigen bijdrage betalen
Maakt u gebruik van zorg waarvoor een eigen bijdrage geldt? Dan kunt u dit op twee manieren betalen:
Zelf betalen en declareren
Als u een factuur declareert, verrekenen wij eerst een eventuele eigen bijdrage. Van het bedrag dat overblijft, trekken we eerst nog het verplicht en (eventueel) vrijwillig eigen risico af. Het restbedrag storten wij op uw IBAN.
Zorgverlener declareert bij ons
Zodra een zorgverlener ons een factuur stuurt, bekijken wij of er een eigen bijdrage en/of eigen risico geldt voor deze zorg. Als dat zo is, sturen wij u een factuur voor het bedrag dat wij niet vergoeden.
Hoe worden kosten verrekend?
Wilt u weten hoe onze verrekeningen precies werken? Bekijk dan de rekenvoorbeelden. Daarbij leggen we via een aantal voorbeeldsituaties uit hoe de eigen bijdrage en het eigen risico verrekend worden.
Verschil tussen eigen risico en eigen bijdrage
De eigen bijdrage is niet hetzelfde als het eigen risico. We leggen de verschillen graag aan u uit.
Eigen bijdrage | Eigen risico |
Voor iedereen | Alleen voor verzekerden vanaf 18 jaar |
Voor sommige zorg uit de basisverzekering, aanvullende of tandartsverzekering | Alleen voor bepaalde zorgsoorten uit de basisverzekering |
Soms vergoeding uit aanvullende of tandartsverzekering | U krijgt geen vergoeding |
De kosten zijn afhankelijk van het soort zorg dat u krijgt | De kosten komen niet boven een vooraf door de overheid bepaald bedrag |